Teenage pregnancy and social disadvantage: systematic review integrating controlled trials and qualitative studies.
Harden A et al. BMJ 2009;339:b4254
Directe link naar gratis full text PDF in BMJ
Reviews die kwantitatief en kwalitatief onderzoek combineren vormen een actuele en inspirerende ontwikkeling in de gezondheidswetenschappen. Eerst onderzochten de auteurs in een kwantitatieve meta-analyse interventies om sociale achterstanden bij kinderen en jeugdigen te verkleinen en tienerzwangerschappen te voorkomen. Vervolgens deden de onderzoekers een meta-synthese van kwalitatieve onderzoeken om te achterhalen of de interventies zich voldoende richtten op de volgens de doelgroep (jeugdigen en jonge ouders) relevante kwesties in maatschappij, gemeenschap en familie. De reviewers vonden slechts zes methodologisch goede Amerikaanse kwantitatieve onderzoeken en vijf redelijke tot goede Britse kwalitatieve onderzoeken.
De gevonden interventies bevorderden betrokkenheid bij school, gelukkiger kindertijd en hogere aspiraties voor een arbeidscarrière, maar geen enkele interventie richtte zich op alle volgens de doelgroep relevante kwesties. Toch verminderden de interventies gezamenlijk het aantal tienerzwangerschappen met gemiddeld 39%. Brede interventies ter vermindering van sociale achterstanden bij kinderen en jeugdigen lijken hiermee zinvol als aanvulling op specifi eke seksuele en preconceptie voorlichting om onbedoelde tienerzwangerschappen te voorkomen. Het is belangrijk om interventies (verder) te ontwikkelen met hulp van bestaand en nieuw kwalitatief onderzoek onder jeugdigen en jonge ouders zelf. Deze review biedt verloskundigen ook inzicht in de opvattingen van zeer jonge ouders over hun sociale omstandigheden.
