Directe link naar de uitgebreide samenvatting in de Cochrane Database
Roken, overmatig alcoholgebruik, slechte voeding en andere leefstijlfactoren kunnen leiden tot slechte zwangerschapsuitkomsten voor moeders en kinderen. Gezondheidsbevorderende preconceptie interventies, zoals advies, voorlichting en screening, kunnen aanmoedigen tot gedragsverandering. Bovendien kunnen risicofactoren zoals infecties worden geïdentificeerd en behandeld vóór de zwangerschap. De reviewers verzamelden interventies voor alle vrouwen op de vruchtbare leeftijd, dus niet voor hoog risico groepen, en vonden 4 RCT’s (2300 vrouwen). De interventies varieerden van kort advies over een specifiek onderwerp tot meer algemeen advies gedurende meerdere sessies.
Afgezien van iets lager geboortegewicht in Australisch onderzoek en minder alcoholgebruik in Amerikaans onderzoek, was er nog weinig bewijs over de effecten van preconceptie gezondheidsbevordering. Een Nederlands onderzoek naar preconceptie voorlichting bij 54 huisartspraktijken illustreerde dat het moeilijk is om alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd te bereiken: men bereikte 1.3% van degenen die in aanmerking kwamen. De reviewers namen dit onderzoek niet op, omdat de analyses niet voldeden aan hun eisen. De reviewers concludeerden dat er meer gerandomiseerd onderzoek nodig is voordat preconceptie gezondheidsvoorlichting breed wordt verspreid. De eerste stappen zijn gezet: Cochrane ziet preconceptie gezondheidsbevordering als een thema. Dit betekent een uitdaging om preconceptie gezondheidsbevordering verder te ontwikkelen en in RCT’s te onderzoeken.
