In deze nieuwe rubriek nodigt de redactie een collega uit om te vertellen wat hij/zij als president zou doen om het verloskunde onderzoek 1 impuls te geven. De aftrap wordt gegeven door de kersverse emeritus hoogleraar Otto Bleker, tot voor kort werkzaam bij het AMC. Na vele jaren een centrale rol te hebben vervuld in het verloskunde domein, is de redactie bijzonder benieuwd naar zijn invulling van de 1-daagse ambtstermijn.

In deze nieuwe rubriek nodigt de redactie een collega uit om te vertellen wat hij/zij als president zou doen om het verloskunde onderzoek 1 impuls te geven. De aftrap wordt gegeven door de kersverse emeritus hoogleraar Otto Bleker, tot voor kort werkzaam bij het AMC. Na vele jaren een centrale rol te hebben vervuld in het verloskunde domein, is de redactie bijzonder benieuwd naar zijn invulling van de 1-daagse ambtstermijn.

“Het doel van eerstelijns verloskundig wetenschappelijk onderzoek is uiteraard het verbeteren van het welzijn tijdens en de uitkomst van zwangerschap. Dat betreft uiteraard zowel moeder als kind. Onderzoek naar factoren die een geslaagde thuisbevalling kunnen bevorderen hoort daar uitdrukkelijk bij. Er is goed observationeel onderzoek over de thuisbevalling gedaan. Vrouwen die thuis willen bevallen, bevallen uren eerder dan in de kliniek en bevallen vaker spontaan. Al die onderzoeken hebben de bias, dat er een a-priori verschil bestaat in mentaliteit tussen vrouwen die kiezen voor een thuisbevalling en vrouwen die er de voorkeur aan geven om in het ziekenhuis te bevallen, onder leiding van de eigen verloskundige (poliklinisch). Het is daarom zeer wenselijk, dat er een prospectief gerandomiseerd onderzoek van de grond komt, onder controle van de verloskundige, waarin bijvoorbeeld 1000 nullipare vrouwen akkoord gaan met randomisatie tussen thuis bevallen en poliklinisch bevallen. Pas dan zal voor het eerst en onomstotelijk kunnen worden aangetoond dat thuis bevallen inderdaad beter is dan poliklinisch. Ik twijfel niet aan de uitkomst daarvan, maar het onderzoek moet wel worden gedaan. Het spreekt vanzelf, dat alle vrouwen de gebruikelijke en uitstekende begeleiding in de zwangerschap krijgen, inclusief goede en reële voorlichting over de aanstaande baring; gewoon een flinke klus en dus hard werken. Het spreekt ook vanzelf, dat tijdens de baring wordt gestreefd naar continuïteit van persoonlijke zorg op elke locatie. Het zal niet meevallen om die duizend vrouwen bijeen te brengen. Zij die thuis willen bevallen, zullen zich niet gemakkelijk laten overhalen om mee te doen aan een loterij, waardoor ze poliklinisch gaan bevallen. Toch hoop ik van harte dat het er van komt, in het belang van onze verloskunde.”